Удаление зубов под наркозом
Если зуб невозможно восстановить путем пломбирования или установкой коронки, его удаляют. Обычно удаление происходит под местной анестезией, которая помогает на время проведения стоматологической операции отключить болевую чувствительность в области вмешательства. Но иногда его делают под наркозом. Тогда пациент засыпает под воздействием специально подобранных препаратов и просыпается, когда врач все уже сделал. В этой статье рассказываем о том, как происходит удаление зубов под наркозом, преимуществах и недостатках процедуры, показаниях и противопоказаниях к ней.
Нажимая на кнопку вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональный данных
Показания к удалению зубов под наркозом
Несмотря на то, что наркоз позволяет сделать процедуру удаления зубов абсолютно безболезненной и помогает справиться со страхом перед ней, его делают строго при наличии медицинских показаний. Это связано с тем, что медикаментозный сон нередко вызывает побочные реакции, и введение в него должно быть оправдано. Показаниями к удалению зубов под наркозом являются:
- Аллергическая реакция на местные анестетики, которая делает невозможным их применение.
- Слабый эффект от применения местной анестезии или его отсутствие — стресс, воспалительные процессы, наследственность и некоторые другие факторы могут ослабить действие анестетика. Тогда после его введения пациент продолжает чувствовать боль. Под наркозом любые болевые ощущения исключены.
- Сильный страх перед операцией, выражаемый в неконтролируемом поведении пациента. В этом случае каждая манипуляция является сильным стрессом, который не лучшим образом влияет на психоэмоциональное состояние и общее здоровье.
- Тяжелые психические расстройства, при которых поведение становится неадекватным.
- Повышенный рвотный рефлекс — при совершении медицинских манипуляций в ротовой полости у пациента начинаются позывы ко рвоте.
- Высокая сложность операции — сложное удаление, в том числе зубов мудрости.
Также наркоз применяют при большом объеме вмешательства, когда пациенту нужно удалить сразу много зубов. Под местной анестезией рекомендуется вырывать за одно посещение стоматологии не более 1–3 зубов. Под наркозом можно удалить столько единиц, сколько того требует конкретный случай. Тогда пациенту не придется посещать клинику несколько раз — он получит необходимый результат за одну операцию.
Какие есть противопоказания
Препараты для введения в медикаментозный сон могут отрицательно сказываться на работе дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной и других систем. Поэтому при некоторых заболеваниях и состояниях наркоз лучше не делать. К таким относят:
- Индивидуальная непереносимость препарата, аллергия на его компоненты.
- Первые 6 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда, проведенной операции или курса химиотерапии.
- Различные виды анемии (снижение количества эритроцитов или гемоглобина).
- Тромбоцитопения (недостаточный уровень тромбоцитов в крови).
- Ожирение высокой степени.
- Бронхиальная астма в тяжелой форме.
- Другие тяжелые патологии внутренних органов.
- Пороки сердца.
- Сахарный диабет.
- Эпилепсия.
- Беременность.
Эти противопоказания являются относительными. Это значит, что в некоторых случаях после индивидуальной оценки состояния здоровья удаление зубов под наркозом возможно. Решение об использовании наркоза принимает врач-анестезиолог на основании результатов обследования, которое включает в себя ЭКГ и анализы крови.
Общая анестезия при удалении зубов и ее виды
На удаление зуба под наркозом цены в Москве зависят от вида общей анестезии. Для погружения пациента в медикаментозный сон применяются современные препараты, которые по методу введения можно условно разделить на 2 вида:
- Ингаляционные — препарат вдыхается легкими через специальную маску.
- Внутривенно — препарат вводят в виде раствора в вену.
После введения препарата работа центральной нервной системы затормаживается, и пациент переходит в бессознательное состояние, при котором утрачивается общая чувствительность, в том числе болевая.
Стоимость наркоза также зависит от времени его действия. Чем более продолжительный должен быть сон, тем общая анестезия дороже.
и введенной дозы, размер которой влияет на продолжительность сна.
Внимание! Сколько стоит вырвать зуб под наркозом, расскажет ваш стоматолог на основании результатов осмотра полости рта и оценки объема вмешательства, определения времени пребывания в состоянии сна.
Удаление зубов под седацией
В перечень услуг современных стоматологий входит не только наркоз, но и седация.
Часто ее достаточно, чтобы удалить зуб или выполнить другое вмешательство. Вот чем седация отличается от наркоза:
- Пациент не спит, а находится в полусонном состоянии — он все слышит и видит, может выполнять просьбы стоматолога (открыть или закрыть рот).
- В полусонном состоянии пациент не испытывает страха, не нервничает.
- Седация не заменяет обезболивание — дополнительно используется местный анестетик.
- Риск развития осложнений ниже (так как введенная доза препарата меньше).
- Перечень противопоказаний к седации тоже меньше.
К плюсам удаления зубов под седацией также относят то, что она подходит людям, имеющим алкогольную или наркотическую зависимость. Она не противопоказана детям, и после окончания действия препарата пациент обычно чувствует себя хорошо (голова не кружится, ориентация в пространстве сохраняется).
Внимание! Что лучше — наркоз или седация — решает врач с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента и объема вмешательства.
Методика экстракции зубов под общим наркозом
Перед удалением зубов с применением наркоза пациента заранее направляют на обследование. Оно помогает определить возможные противопоказания. Обязательно нужно сдать анализ крови (общий, биохимический) и сделать электрокардиограмму. Также может потребоваться анализ мочи, крови на сахар, свертываемость и другие важные показатели. При патологиях сердечно-сосудистой системы предварительно проводится консультация кардиолога.
К процедуре нужно подготовиться — за 6–8 часов необходимо исключить еду и напитки. Пить нельзя даже воду — если желудок будет наполнен, может произойти рвота.
В кабинете врача пациента ждут следующие этапы операции по удалению зуба под наркозом:
- Погружение в наркоз (внутривенный или масочный). При седации дополнительно вводится местная анестезия.
- Удаление зуба. Для этого врач использует специальный инструмент и ретрактор, который удерживает рот широко открытым.
- Пробуждение. Пациент выводится из состояния сна.
В течение минимум 2 часов пациент остается в клинике, где за ним наблюдают врачи. Это важно, чтобы исключить развитие осложнений.
Использование наркоза: плюсы и возможные риски
Преимущества использования общей анестезии в стоматологии:
- Пациент получает возможность удалить зуб, провести лечение или другие манипуляции в кабинете стоматолога без болезненных ощущений даже при аллергии на местные анестетики и наличии других противопоказаний к их использованию.
- Отсутствие страха, боли, которые могут значительно осложнить ход операции.
- Возможность провести необходимые манипуляции быстро и качественно — когда пациент «спит», врачу действовать проще.
- Возможность удаления сразу нескольких зубов, в том числе «сложных» — вместо нескольких посещений к стоматологу остается всего один.
Использование наркоза сопряжено с некоторыми рисками. Во время него может произойти рвота, остановить, и врач успевает оказать помощь, так как жизненно важные показатели во время операции мониторируются с помощью специального оборудования. После пробуждения пациенты иногда отмечают тошноту, головокружение, нервное перевозбуждение, нарушение координации движений. Поэтому садиться за руль после наркоза нельзя.
Удаление зуба под наркозом в Москве выполняют в нашем медицинском центре «Госпиталь Медскан на Яузе». У нас работают квалифицированные специалисты с большим опытом работы и многочисленными положительными отзывами. Они мягко погрузят вас в сонное состояние и выведут вас из него после завершения всех манипуляций.
Цены на удаление зубов под общим наркозом смотрите на сайте клиники или уточните по телефону. Перед проведением процедуры обязательна консультация со стоматологом. Для записи на прием к врачу позвоните нам или оставьте заявку онлайн.
Источники и литература
- А.Ю. Зайцев, В.А. Светлов, К.В. Дубровин — Седация в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Теория и практика — Вестник анестезиологии и реаниматологии, том 15, №3, 2018 — Стр. 62–73. https://cyberleninka.ru/article/n/sedatsiya-v-stomatologii-i-ambulatornoy-chelyustno-litsevoy-hirurgii-teoriya-i-praktika
- А.Н. Колесников, А.А. Алексеенко — Основные аспекты анестезиологического пособия для клиник хирургической стоматологии и имплантологии — Форум анестезиологов и реаниматологов России (ФАРР-2019). XVIII съезд Федерации анестезиологов и реаниматологов, 2019 — стр. 135.
- А.А. Курбанова — Развитие обезболивания в стоматологии — Моя профессиональная карьера, том 2, №9, 2020 — Стр. 93–98.
на прием
Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!
Цены на услуги
отзыв
Оставьте свой отзыв для улучшения качества нашего сервиса!