Увеличение подмышечных лимфоузлов
Маммологи Клинического госпиталя на Яузе совместно с другими специалистами нашей клиники установят точную причину увеличения подмышечных лимфоузлов, выявят на ранней стадии воспалительный процесс, метастатическое поражение лимфоузлов при помощи маммографии (цифровой рентген, МРТ), дуктографии, УЗИ. Мы располагаем всеми возможностями для консервативного и оперативного лечения патологии молочных желез.
Нажимая на кнопку вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональный данных
Оглавление
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Лимфатические узлы – органы иммунной системы, которые выполняют функцию биологических фильтров, лимфоцитопоэза (лимфоцитообразования) и образования антител. У здорового человека подмышечные лимфоузлы обнаруживаются при пальпации. Увеличение их размеров, болезненность, изменение консистенции, подвижности, цвета кожи над ними, температуры может свидетельствовать о развитии патологических состояний. Увеличение подмышечных лимфоузлов часто сопровождает и заболевания молочной железы.
Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы
При нормальном функционировании иммунной системы человеческого организма лимфатические узлы находятся в норме. Если в биологическую систему попадают негативные группы вирусных или инфекционных агентов, то первые инородные элементы проникают в лимфатические узлы, где разрушают лейкоциты.
Картина осложняется при наличии инфекционного процесса, постоянно выделяющего чужеродные составляющие. Они попадают в лимфатические узлы, но в этом случае лейкоциты не способны справиться с поставленной задачей. В пораженном участке активируются лейкоциты, разрушающие негативные элементы и тем самым вызывающие процесс воспаления.
В результате возникшей проблемы лимфатический узел становится большим, и сообщает, что необходимо немедленно устранить источник инфекции. В зависимости от вида инфекции воспаляются участки в разных областях тела. Лимфаденит возникает в организме при инфекционных воздействиях. При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу.
Типы увеличения лимфоузлов подмышками
Классифицируется лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов по таким признакам, как:
- Распространенность патологического процесса – локальная или генерализованная (поражение наблюдается не только подмышечных лимфоузлов, но и в области смежных анатомических областей).
- Природа увеличения – неопухолевая или опухолевая.
- Характер течения – хронический (более 4 недель), простой (от 2 до 4 недель) или острый (до 2-х недель).
- Характер воспалительного процесса – серозный, некротический или гнойный.
Симптомы подмышечного лимфаденита
Развитие клинической картины зависит от формы, в которой протекает заболевание. Важную роль при этом играет тип возбудителя.
Острая форма
Для острой формы течения характерно визуальное увеличение лимфатических узлов в размерах. Они становятся плотно-эластичными. При пальпации присутствуют болевые ощущения, которые усиливаются по мере развития патологического процесса. К основному симптому присоединяется снижение подвижности, стреляющая или тянущая боль в груди.
Хроническая форма
При хроническом течении лимфоузлы уплотняются и увеличиваются. Они становятся ограниченными в подвижности, но не болезненными. Общее состояние при этом не ухудшается.
Особенности течения специфических процессов
При гнойном воспалении отмечается ухудшение общего состояния и развитие симптомов интоксикации: повышение температуры тела, недомогание, головная боль, нарушение сна, мышечная слабость и отсутствие аппетита. Также отмечается нарастание местных кожных реакций: отек, покраснение и припухлость в районе лимфатического узла. Боли становятся сильнее при движениях. С течением времени образуется флюктуация (полость с эластичными стенками). Она заполнена кровью, выпотом или гноем.
Причины увеличения подмышечных лимфоузлов
Увеличенные лимфоузлы не являются самостоятельным заболеванием, но всегда свидетельствуют о развитии патологии в организме. Игнорировать проблему недопустимо. Запишитесь на прием к врачу, чтобы быстро и в удобное время выяснить причину увеличения лимфоузлов.
Мастит
Мастит – воспалительное заболевание молочной железы, которое чаще всего развивается после рождения ребенка и связано с проникновением инфекции через микротрещины сосков при грудном вскармливании и застоем молока. При отсутствии лечения и дальнейшем развитии мастита, значительно увеличиваются подмышечные лимфатические узлы. Они становятся болезненными, появляется отек, кожа в подмышечной впадине краснеет. Это связано с попаданием инфекции в лимфоузел с током лимфы и крови. Если лимфоузел не справляется с ролью фильтра, то воспалительный процесс начинается непосредственно в узле.
Рак молочной железы
Рак молочной железы занимает первое место среди злокачественных новообразований у женщин. Один из симптомов заболевания – увеличение подмышечных лимфоузлов. Обычно, особенно на ранних стадиях, рак никак себя не проявляет, пациент не чувствует боли. Болезненные ощущения появляются, если увеличение лимфатических узлов сопровождается отеком.
При раке молочной железы метастазы могут распространиться в том числе в подмышечные лимфоузлы. Опухоль постепенно разрастается вначале в пределах органа по межтканевым щелям, млечным протокам. Затем опухолевые клетки по лимфатическим сосудам попадают в регионарные лимфоузлы, прежде всего, в подмышечные.
Специфические инфекции молочных желез
Подмышечная лимфаденопатия связана с размножением возбудителя в лимфоидной ткани. При этом наблюдается повышенная стимуляция иммунной системы на фоне влияния антигенов микроорганизмов. Лимфоузлы не спаяны с анатомическими структурами и имеют эластичную консистенцию.
Сифилис молочных желез
Твердый шанкр (первичный эффект) преимущественно локализуется в районе ареолы и по внешнему виду напоминает язву с синюшно-красным дном и подрытыми краями. Ее окружает безболезненный инфильтрат. Лимфоузлы уплотняются и увеличиваются через 2-3 недели после того как появляется дефект кожного покрова. Спустя 1,5-2 месяца язва заживает и проявления лимфаденопатии стихают. Это свидетельствует о том, что начинается вторичный период.
Туберкулез молочных желез
Характеризуется сочетанием симптомов общей интоксикации с уплотнением и увеличением пораженной груди. Это обусловлено формированием туберкулезного узла. Не исключена гиперемия кожного покрова над образованием. Далее развивается флюктуация и очаг размягчается. Лимфоузлы уплотняются и становятся болезненными, часто отмечается образование конгломератов. В случае кавернозного распада формируются свищевые ходы.
Болезни системы крови вызывающие увеличение подмышечных лимфоузлов
Воспаление лимфатической системы при лимфопролиферативных состояниях обуславливается увеличенной выработкой белых кровяных клеток под влиянием канцерогенных факторов. Опухолевые заболевания лимфатической ткани и крови (гемобластозы) подразделяются на лимфомы и лейкозы.
Подмышечная лимфаденопатия имеет следующие признаки:
- Синдром Сезари. На коже появляются эритематозные пятна, увеличиваются лимфоузлы бедренной, паховой и подмышечной зоны. Наблюдается увеличение температуры в пределах 39 градусов, озноб, слабость, жжение кожи, сильный зуд.
- Лимфома легкого. Поражает людей в возрасте 60-70 лет. Проявляется кашлем с кровохарканьем, болью в грудине, увеличением шейных и подмышечных лимфоузлов.
- Лимфогранулематоз. Характеризуется снижением массы тела, фебрильной, субфебрильной лихорадкой, повышенным потоотделением, увеличением периферических и подмышечных лимфатических узлов.
- Лейкемия. Отличается острым течением процесса, сильной кровоточивостью в слизистые, миалгией и артралгией. Поражаются слюнные железы, развивается шейная и подмышечная лимфаденопатия.
- Хронический лимфолейкоз. В первую очередь в процесс вовлекаются подмышечные узлы, далее наблюдается увеличение паховой, брюшной области и средостения.
- Аутоиммунный лимфопролиферативный синдром. Заболевание возникает в результате мутирования генетического аппарата. Происходит увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия), нарушается кроветворение, развивается лимфаденопатия.
на прием
Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!
Диагностика причин увеличения подмышечных лимфоузлов
- Консультация маммолога. Маммолог Клинического госпиталя на Яузе проведет визуальный осмотр молочной железы, пальпацию, расспросит пациента о том, когда произошло увеличение лимфоузлов, связано ли это с периодом обострения какого-либо заболевания, контактировал ли пациент с инфекционными больными и др. Далее врач назначит комплексное обследование.
Нарушение работы лимфоузлов может вызвать увеличение скопления токсических веществ до 83%. В результате пострадают почки, печень и другие органы. Бронируйте запись к врачу, чтобы устранить сбои в работе организма и предотвратить развитие серьезных патологий.
Инструментальные исследования:
- УЗИ молочных желез;
- дуктография;
- цифровая и МР-маммография.
Инструментальные и лабораторные исследования:
- биопсия тканей молочной железы с гистологическим исследованием;
- цитологическое исследование мазка отделяемого из груди;
- исследование гормонального фона;
- генетическое исследование (риск развития рака молочной железы);
- по показаниям — рентгенография органов грудной клетки и др.
- Составление индивидуальной программы лечения.
Лечение заболеваний, связанных с увеличением подмышечных лимфоузлов
На основании данных диагностики врач назначит лечение основного заболевания, вызвавшего увеличение лимфоузлов:
- консервативную терапию мастопатии, мастита;
- при необходимости – хирургическое лечение (от вскрытия фурункула или абсцесса до серьезных операций на молочной железе);
- химиотерапию при обнаружении злокачественных образований;
- лечение иных выявленных заболеваний.
Ранняя диагностика заболеваний, вызвавших подмышечную лимфаденопатию, в том числе патологии молочной железы обеспечивает наилучший результат при лечении. Мы диагностируем причину увеличенных подмышечных лимфоузлов с точностью более 90% благодаря комплексному экспертному обследованию, которое включает в том числе УЗИ, маммографию, МРТ.
Не допускайте длительного увеличения лимфоузлов. Это приведет к снижению работоспособности лимфатической системы, восстановить которую будет очень сложно. Записавшись на прием к врачу, вы сможете вернуть в норму работу организма и избежать развития сопутствующих заболеваний.
Что делать при увеличении лимфоузлов
Увеличение лимфоузлов является свидетельством происходящих в организме нарушений. Самолечением заниматься нельзя, так как только врач может установить причину и назначить необходимое лечение.
Греть, разминать или прикладывать примочки категорически запрещается. Это может привести к распространению инфекции и развитию осложнений.
Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов
Размер опухоли, мм |
Вероятность поражения, % |
до 20 |
15 |
20-30 |
32 |
30-40 |
50 |
50-60 |
65 |
70-100 |
90 |
более 100 |
Практически 99 |
Осложнения заболевания
Осложнениями этого заболевания может быть распространение воспаления на соседние органы и ткани, в результате чего инфекция перемещается дальше по организму и вызывает интоксикацию. Появляется риск заражения крови, воспаления вен, нарушения лимфотока. На месте поврежденного лимфатического узла остается рубец, и процесс необратим.
Также в воспаленном лимфатическом узле может начаться нагноение, что еще более опасно для жизни пациента. Нагноение способно переместиться в близлежащие ткани. Через лимфатическую систему инфекция распространяется по организму быстро, возможен летальный исход.
Профилактика лимфаденита
Чтобы предотвратить увеличение подмышечных лимфатических узлов, необходимо соблюдать определенные правила.
Среди рекомендаций общего характера:
- Следить за личной гигиеной. Это поможет избежать развития воспаления.
- Регулировать потоотделение (кроме генетической предрасположенности). На этот показатель также влияет избыточный вес и потребление большого количества специй.
- Регулярно проходить медицинские осмотры и своевременно обращаться за помощью к специалистам при возникновении заболеваний. Ранняя диагностика способствует более эффективному и быстрому лечению.
- Не заниматься самолечением. Попытка вскрыть или выдавить содержимое увеличенных лимфатических узлов или проведение согревающих процедур может быть чревата развитием различных осложнений и переходом заболевания в хроническую форму.
- Средства по уходу за подмышечной областью следует использовать правильно и следить за их качеством. Нельзя наносить антиперспирант на горячую кожу, использовать дезодоранты низкого качества или с истекшим сроком годности.
- Депиляцию следует проводить осторожно. Недопустимо использовать чужие средства и бритвы, чтобы не вызвать инфицирование.
- Внимательно следить за здоровьем, избегая сезонных инфекционных и вирусных заболеваний, которые могут привести к осложнениям.
- Поддерживать иммунную систему в хорошем состоянии.
- Соблюдайте распорядок дня.
- Не злоупотреблять алкогольными напитками и курением.
Эти рекомендации помогут снизить риск заболевания, а также будут способствовать скорейшему выздоровлению.
Советы и рекомендации
При риске появления определенных заболеваний, которые сопровождаются увеличением подмышечных лимфатических узлов, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- В целях профилактики развития рака молочной железы постоянно проводить самообследование и регулярно посещать гинеколога, терапевта и маммолога.
- Предупреждать развитие фурункулов, обрабатывать дезинфицирующими препаратами места порезов, царапин и т.д.
Источники
- Чувашаев И.Р., Акберов Р.Ф. Диагностическая эффективность комплексного лучевого исследования молочных желез при заболеваниях, сопровождающихся увеличением подмышечных лимфоузлов [Электронный ресурс] // Казанский медицинский журнал. 2009
- Меликян А.Л., Ковригина А.М., Никитин Е.А. Клинические рекомендации по диагностике лимфаденопатии [Электронный ресурс] // Национальное гематологическое общество. 2014
- Меликян А.Л., Ковалева Л.Г. Погорельская Е.П. Алгоритмы диагностики лимфаденопатий. Учебное пособие // Москва. 2011
- Bazemore A., Smucker D. Lymphadenopathy and malignancy // American Family Physician. 2002
Часто задаваемые вопросы
- Как долго лимфатические узлы могут быть увеличены?
Лимфаденопатия в редких случаях встречается в качестве самостоятельного заболевания. Продолжительность течения зависит от причины возникновения патологического процесса. Лимфаденопатия бывает непродолжительной (до 2 месяцев) или затяжной (более 8 недель).
- Какие бывают причины увеличения подмышечных лимфоузлов?
Причиной могут стать: фурункулез, воспаление волосяных фолликулов, инфекции груди, инфекционные заболевания, интоксикация организма, мастопатия и злокачественные опухоли. Развиться подмышечный лимфаденит может на фоне системной красной волчанки, артрита, дерматомиозита и пр. У детей причиной чаще всего является ОРВИ, ветряная оспа, грипп и иные инфекционные заболевания.
- Что собой представляет лимфаденопатия средостения?
Речь идет об увеличении лимфатических узлов средостения – органов, которые расположены в области грудины (пищевод, сердце, трахея и бронхи). Спровоцировать данное состояние может туберкулез, болезни легких, рак желудка и пищевода и пр.
- Лимфаденопатия является раком?
Нет. Данное понятие не тождественно злокачественной опухоли. Речь идет о реакции организма на протекающее в нем воспаление. Увеличение лимфатических узлов – это одно из проявлений рака.
- Какие лимфоузлы увеличиваются при туберкулезе?
При инфекционном заболевании отмечается увеличение периферических, шейных, паховых и подмышечных лимфоузлов.
- Могут ли увеличиться лимфатические узлы от нервов?
Нервные и психоэмоциональные потрясения не могут вызывать лимфаденопатию. Лимфоузлы увеличиваются только при воспалительных процессах и при развитии новообразований.