Лечение зубов под микроскопом

Плюсы лечения зубов под микроскопом

Использование инновационного оптического оборудования в стоматологии позволяет увеличивать область лечения в 40–50 раз. Поэтому врач получает возможность разглядеть то, что не смог бы увидеть без увеличения, а чем лучше обзор, тем выше точность выполняемых манипуляций. Перечислим основные плюсы применения микроскопа в стоматологии:

• Высокая точность диагностики. Врач получает больше информации о глубине поражения тканей кариесом, состоянии корневых каналов — осмотр с помощью зеркала или зонда, не дающего увеличения, заведомо менее информативен.
• Снижение лучевой нагрузки. Если при диагностике и лечении используется микроскоп, необходимость в выполнении прицельного рентгеновского снимка больного зуба часто отпадает. Это актуально для тех, кому лучевая нагрузка противопоказана — для детей, беременных женщин.
• Возможность лечения узких и искривленных каналов без их расширения. При увеличении картинки необходимость в улучшении обзора путем расширения корневого канала отпадает.
• Малоинвазивность. Врач убирает только те ткани, что поражены кариесом — лишнего не спиливает, в том числе сохраняет стенки узких каналов.
• Высокое качество лечения. Многократное увеличение обеспечивает контроль каждого этапа, под которым исключается риск того, что канал будет закрыт не полностью.
• Минимальный риск развития осложнений. При лечении каналов зуба под микроскопом исключается возможность случайного просверливания стенки корня насквозь, оставления воспаленных и пораженных кариесом тканей.
• Уменьшение периода реабилитации. Чем меньше уровень вмешательства, тем быстрее происходит восстановление.
• Увеличение срока службы зуба. Чем он целее, тем дольше служит. Это соответствует главному принципу современной стоматологии — максимально сохранить зубы и его ткани.

Есть и недостаток у лечения под микроскопом в стоматологии — цена. Она может быть больше в 1,5–2 раза, чем если бы стоматолог действовал обычным способом. Но следует учитывать, что качественно вылеченный зуб прослужит еще долго, не потребует перелечивания или удаления, протезирования — а это в долгосрочной перспективе сокращает расходы.

Области применения микроскопа в стоматологии

Основные направления стоматологии, в которых применяется микроскоп:

• Диагностическая стоматология. Для точного определения числа каналов, их анатомии, наличия воспалительных процессов, кист, гранулем (иногда микроскоп заменяет рентген).
• Терапевтическая стоматология. Речь идет о лечении кариеса — поверхностного, среднего, глубокого. Основная цель — сохранить максимум ткани, удалив инфекционный очаг. Сюда же относится эндодонтическое лечение. Так называют процедуру, при которой стоматолог выполняет депульпирование — вскрытие пульпы. Это рыхлая соединительная ткань в полости зуба, которая содержит много нервных волокон и кровеносных сосудов. Когда инфекция добирается до нее, начинается воспаление, сопровождающееся острой зубной болью — пульпит. Чтобы вылечить его, врач вскрывает пульпу, чистит корневые каналы от остатков воспаленных тканей и обрабатывает их, чтобы уничтожить инфекцию. И только потом он закрывает вскрытие каналы специальной пломбой. Если делать все это под микроскопом, процесс становится более простым, результат — качественным, а риск осложнений — минимальным.
• Эстетическая стоматология (реставрация). Использование микроскопа позволяет достичь максимально эстетичного результата, так как помогает проработать детали.

Иногда микроскоп применяют в хирургической стоматологии для повышения точности манипуляций, совершаемых стоматологом-хирургом во время операции.

Возможности лечения зубов под микроскопом

С помощью микроскопа стоматологи-терапевты выполняют:

• Лечение кариеса. Чтобы вылечить пораженный зуб, нужно выполнить 3 шага — удалить инфицированную эмаль до здоровой ткани, обработать от инфекции, герметично закрыть дефект пломбой, чтобы исключить повторное инфицирование. Если стоматолог работает без увеличения, ему сложно найти границу между зараженными и здоровыми структурами. Поэтому чтобы точно убрать инфекционный очаг, он сошлифовывает как можно больше эмали — удаление избыточного количество здоровой ткани ускоряет разрушение зуба. Под микроскопическим контролем стоматологу удается счистить только пораженные участки.
• Лечение каналов. Если кариес проник через дентин в пульпу, которая заполняет полость зуба и каналы, придется удалять нерв. Для этого стоматолог извлекает зараженный нервно-сосудистый пучок, убирает налет, обрабатывает каналы специальным лекарством и устанавливает внутри него пломбу — она должна быть герметичной. Использование микроскопа гарантирует, что внутри не останется кусочка инфицированного нерва, а пломба будет надежно защищать зуб от повторного проникновения бактерий.
• Распломбировка и перелечивание каналов. Если пациент пришел лечить ранее запломбированный зуб, в 80% случаев это вызвано некачественной пломбировкой, выполненной в первый раз. Тут важно понимать, что при каждой последующей процедуре врач вынужден сошлифовывать еще больше тканей, а потому перелечивать зуб бесконечно нельзя — он вскоре разрушится. Не допустить этого поможет перелечивание с максимальной точностью выполнения манипуляций, которую обеспечивает применение микроскопа.
• Лечение патологических процессов у верхушки корня (кисты, гранулемы). Их также лечат через вскрытие и чистку каналов, а необходимый обзор дает микроскоп.

Под микроскопом стоматологу видны все очаги кариеса, в том числе те, что находятся на стадии белого пятна. Их удается удалить и обработать без сверления (эмаль максимально сохраняется). Обнаружить и устранить такие дефекты зуба без микроскопа не представляется возможным.

Лечение кисты зуба под микроскопом

Раньше при наличии кисты у верхушки корня стоматологи направляли на удаление. Сегодня существуют методы, которые позволяют сохранить зуб. Теперь его удаляют только при большом размере новообразования и выраженном воспалении.

Большую роль в успешном лечении кисты играет качество диагностики и точность манипуляций врача — его и обеспечивает применение микроскопа. Под его контролем стоматолог чистит каналы, заполняет полость специальным лекарством (обычно требуется несколько визитов). В результате киста рассасывается, инфекция уничтожается, образуется костная ткань. В некоторых случаях врач удаляет верхушку корня вместе с кистой, сохранив остальную часть зуба.

Лечение пульпита и других заболеваний под микроскопом

Использование микроскопа стало широко практиковаться в эндодонтической стоматологии, ведь без него сложно достичь высокой точности обработки зубных каналов и получать стабильно хорошие результаты лечения. Благодаря многократному увеличения врачу удается разглядеть полость изнутри и определить ее анатомические особенности, полностью вычистить ее от зараженной пульпы и качественно обработать для остановки воспалительного процесса. А это необходимые условия для сохранения зуба.

Плюсы лечения пульпита с применением стоматологического микроскопа:

• Полное удаление инфицированной пульпы и бактериального налета — очаг воспаления устраняется полностью.
• Качественное пломбирование каналов — не остается пустот и микроскопических щелей. Это значит, что ворота для инфекции закрываются — повторное инфицирование не произойдет.
• Улучшение прогноза — зуб сохраняется, его не придется перелечивать, удалять, ставить протезы.

Использование микроскопа при депульпировании также позволяет исключить риск оставления инструмента внутри полости зуба. Без подобного контроля за процессом лечения иногда в канале остается кусочек сломавшегося прибора — заметить и извлечь его без качественной визуализации почти невозможно. А если инородное тело останется внутри, начнется новое воспаление, после которого зуб можно потерять совсем.

О каких особенностях нужно знать

Важно понимать, что использование микроскопа существенно повышает качество лечения, но не влияет на следующее:

• Необходимость использования анестезии. Если кариес не поверхностный, обезболивание обязательное. Перед тем как начать сверлить, стоматолог сделает укол с анестетиком и дождется, когда он начнет действовать. При наличии показаний возможно лечение зубов под седацией или под наркозом (сильный страх перед процедурой, детский возраст, большой объем работы, психоневрологические и другие нарушения).
• Этапность процедуры. Стоматолог действует в том же порядке, в каком действовал бы, если бы не было микроскопа — просто с ним все манипуляции совершаются с предельной точностью.
• Время лечения. Если разница в его продолжительности и есть, то она незначительная. В любом случае в среднем пациент находится в стоматологическом кресле 0,5–1 час. Больше времени понадобится при участии анестезиолога (при лечении под наркозом, седацией).
• Количество посещений стоматолога. В некоторых случаях стоматолог лечит зубы в 2 и более этапов. Если у вас именно такой случай, микроскоп не сможет сократить число походов к врачу — зато качество результата будет выше.
• Цена самого лечения. Использование микроскопа оплачивается отдельно от лечения, стоимость которого зависит от степени поражения зуба кариесом, наличия воспалительного процесса в дентине, пульпе, у верхушки корня и тканях вокруг него. К примеру, если цена на лечение составляет 10 000 руб. , то при использовании микроскопа она будет той же — к итоговой сумме прибавится лишь плата за применение оптического прибора.

В процессе лечения под многократным увеличением пациент находится в положении лежа, а не сидя. Врач располагается рядом, но оценивает состояние тканей он не невооруженным глазом, а через окуляр микроскопа, который устанавливается недалеко от полости рта (20–30 см). Увеличенное изображение также выводится на монитор компьютера, что позволяет проводить оценку вместе с ассистентом, который подает стоматологу необходимый инструмент.

Где вылечить зубы под микроскопом в Москве

Лечение зубов под микроскопом в Москве проводят в стоматологии многопрофильного медицинского центра «Госпиталь Медскан на Яузе». Использование современного оптического оборудования повысит качество очистки кариозной полости, обработки каналов и установки пломбы. Коронка будет восстановлена с минимально возможным удалением здоровых тканей, вероятность развития осложнений — снижена практически до 0%, а зуб сможет прослужить намного дольше, чем мог бы простоять до полного разрушения после лечения обычным способом.

На лечение зуба под микроскопом цена зависит от класса кариозной полости по Блэку (степени распространенности кариеса) и типа пломбировочного материала. К стоимости прибавляется 5000 рублей за каждый час использования оптического прибора. Для записи к врачу-стоматологу позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте клиники.