Удаление полипов в эндометрии
Полип эндометрия считается доброкачественным наростом на слизистой оболочке матки. Вырастать он может до размера пшеничного зерна, в ряде случаев – до размера теннисного мяча. Характерно как бессимптомное течение, так и возникновение болей внизу живота, нарушений менструального цикла. Если в матке определяется несколько полипов, специалисты говорят о множественном процессе – полипозе.
Патология распространена у пациенток разных возрастов: у совсем юных девушек, у женщин среднего возраста и в менопаузальном периоде.
Оглавление
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Виды полипов эндометрия
- Аденоматозный: характеризуется структурной клеточной перестройкой, поэтому чаще всего перерождается в злокачественный процесс.
- Железистый: развивается из желез базального слоя. Диагностируется у самых юных пациенток, при этом требует сложного лечения.
- Фиброзный: вырастает из соединительной ткани. Встречаются в менопаузальном периоде.
- Фиброзно-железистый: смешанный вариант, образующийся из желёз и фиброзной (соединительной) ткани. Обычно наросты локализуются в районе маточного дна.
- Плацентарный: возникают из элементов плаценты, оставшейся вследствие некачественного выскабливания после родоразрешения или аборта.
Показания к удалению
Консервативная терапия не применяется при данной патологии.
Новообразование способно со временем переродиться в раковую опухоль. Своевременная операция – единственно правильное решение, так как цена неправильного лечения слишком велика. Затягивать с оперативным вмешательством нежелательно в следующих клинических случаях:
- Полип, диаметр которого 1 см и более; наросты, имеющие предпосылки к разрастанию.
- Аденоматозный вид, при наличии которого существует наибольшая вероятность озлокачествления.
- Пре- и менопаузальный период.
- Маточное кровотечение, не связанное с месячными.
- Высокая опасность развития воспаления из-за перекрута ножки полипа.
- Фактор риска выкидыша еще до наступления беременности.
- Диагностированное бесплодие.
Противопоказания к удалению полипа в матке
Абсолютных противопоказаний к проведению хирургического вмешательства нет. К относительным (временным) противопоказаниям относятся:
- Острый инфекционно-воспалительный процесс. Речь идёт об инфекции и верхних дыхательных путей, и половых органов.
- Нарушение коагуляции (свертываемости) крови.
- Любой триместр беременности.
на прием
Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!
Подготовка к операции
Последний приём пищи должен быть за 7-8 часов до проведения процедуры. Пить воду допускается за 2 часа до операции.
К оперативному вмешательству требуется подготовка в виде тщательного обследования, включающего в себя:
- Консультации терапевта и узких специалистов (гинеколог, кардиолог, анестезиолог) для выявления возможных противопоказаний к манипуляции, аллергии к составляющим наркоза.
- Клинический анализ крови, мочи.
- Вагинальные мазки (забор происходит во время гинекологического осмотра).
- Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
- Флюорография.
- Электрокардиография.
- УЗИ органов малого таза.
Все необходимые процедуры (лабораторные, инструментальные исследования, консультации специалистов) можно провести в медицинском центре «Клинический госпиталь на Яузе» в Москве. Стоимость наших услуг указана на сайте клиники.
Виды операций
Хирургическое вмешательство выполняется без разрезов: весь процесс проходит через влагалище. В нашей клинике доктора прибегают к малоинвазивным методикам удаления, ориентируясь на диагноз, возраст женщины, сопутствующую патологию.
- Гистерорезектоскопия.Подразумевает под собой введение в полость матки через влагалище и шеечный канал специального аппарата – гистерорезектоскопа.
- Раздельное диагностическое выскабливание с гистероскопией.
- Лазерное удаление. Отличается наиболее низкой травматичностью. Метод не оставляет рубцов и шрамов.
Техника проведения операции
Все способы удаления выполняются под действием наркоза.
При гистерорезектоскопии в полость матки вводят инструмент (гистерорезектоскоп), оснащённый электропетлей и электроножом, с помощью которого производят полипэктомию (полипы иссекаются). Оптика, встроенная в аппарат передаёт изображение на монитор, что помогает хирургу действовать максимально точно. Параллельно с резекцией образований гистерорезектоскоп запаивает прилегающие сосуды. Полученный образец ткани отправляют в лабораторию.
Раздельное диагностическое выскабливание начинается с введения внутривенной анестезии. Затем под контролем гистероскопа происходит тщательное обследование цервикального канала и маточной полости. Острой кюреткой гинеколог проводит раздельное удаление патологических участков эндометрия. Полученный материал отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Манипуляция позволяет своевременно диагностировать онкопроцесс матки и ее шейки.
Результат операции
Результатом своевременного удаление полипов является восстановление эндометрия, исчезновение болезненной симптоматики, кровотечений, решение проблемы бесплодия. Устранение патологических новообразований матки и цервикального канала дает возможность избежать полостную операцию, сопряженную с осложнениями и длительным процессом восстановления.
Реабилитационный период
Время наблюдения за состоянием пациентки после удаления полипов составляет 4-5 часов. Длительное пребывание в стационаре не требуется. Спустя неделю после манипуляции женщина приходит к врачу на приём для контрольного осмотра и выполнения УЗИ.
Реабилитация
В период восстановления пациентка принимает антибактериальные, обезболивающие препараты, назначенные гинекологом. Во избежание развития инфекционного процесса, массивного кровотечения и других осложнений первые несколько недель рекомендуется:
- воздержаться от половых контактов;
- ограничить спортивные и физические нагрузки;
- исключить посещение открытых водоемов, бассейна, бани.
Источники
- Мананникова О.В., Саркисов С.Э. Клиническая эффективность гистерорезектоскопии в лечении плацентарных полипов // Акушерств и гинекология. – 2013
- Мусанова А.М. Гистерорезектоскопия в лечении внутриматочной патологии // Вестник Казахского национального медицинского университета. – 2014
- Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Манухин И.Б. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание // М. : ГЭОТАР- Медиа, 2013. – 704
Цены на услуги
Часто задаваемые вопросы
- Бывают ли боли после удаления полипа шейки матки?
В течение 3-4 дней после проведённой процедуры могут беспокоить спазмирующая боль над лобком, напоминающая менструальный дискомфорт. Болевой синдром в этот период считается нормой и не требует врачебной помощи.
- Через сколько времени после операции можно заниматься сексом?
Интимную жизнь можно продолжить через 2-4 недели. После контрольного осмотра доктор оставит рекомендации, ориентируясь на самочувствие пациентки, показатели анализов и УЗИ.
- Возможно ли забеременеть, если удалить полип/полипы?
Благодаря проведённой манипуляции эндометрий обновляется, поэтому забеременеть можно уже после следующей менструации.
- Сколько длится удаление доброкачественного новообразования?
Операция, независимо от ее варианта, длится около 20-40 минут.