Речь пойдет о неприятном недуге, который носит интимный характер — о недержании мочи.
Помимо консервативной терапии, способной помочь в ряде случаев, в настоящее время есть несколько вариантов радикального лечения, избавляющего от недуга раз и навсегда.
Суть проблемы
Врачи выделяют два типа недержания:
1. Неотложное (императивное) недержание, когда моча отделяется приступообразно, в ответ на внешние раздражители. Такой тип называют «гиперактивным мочевым пузырем». Недержание возникает при ряде заболеваний, связанных с местным воспалением, нарушением нервной регуляции, но чаще всего в пожилом, старческом возрасте.
Этот тип недержания во многих случаях лечится медикаментозно.
2. Стрессовый тип недержания. Непроизвольное мочеотделение связано со слабостью сфинктера мочевого пузыря и/или мочеиспускательного канала, что провоцирует подтекание мочи при изменении давления в брюшной полости, например, при кашле, чихании, беге, подъёме тяжестей.
Слабость сфинктера, как правило, формируется при изменении эластичности тканей, снижении тонуса тазового дна, например, после беременности и родов, при опущении внутренних органов. Но чаще всего причина такого недержания — генетическая предрасположенность и пожилой возраст.
Радикальным подходом к лечению этого типа недержания является хирургический.
Выбор метода лечения
Для индивидуального выбора эффективного метода лечения недержания мочи необходимо точно определить причину и тип недержания. Причины возникновения неприятного симптома выясняются в ходе консультации уролога или гинеколога, врачебного осмотра, исследования мочи, ультразвукового и цистоскопического обследований. Окончательный диагноз и установление типа недержания происходит после проведения функциональных проб и при уродинамическом исследовании.
Современные методы решения проблемы
Хирургический
Естественный подход к нормализации мочевыделительной функции — восстановление правильного внутреннего положения уретры, препятствующего непроизвольному подтеканию мочи. В нашем госпитале для этого применяются инновационные технологии — специальные сетки, формирующие так называемый «гамак», поддерживающие мочеиспускательный канал, восстанавливающие работу сфинктера и полный контроль над мочеиспусканием. У женщин возможна эндоскопическая операция, использующая доступ через влагалище и 2 прокола в зоне паховых складок.
Такая коррекция настолько мало травмирует пациентов, что ее можно проводить под местной или спиномозговой анестезией. Эффект от хирургического лечения наступает буквально на следующий день после вмешательства.
Биотехнологический
При этом подходе применяется инъекция собственных стволовых клеток пациента в зону сфинктера мочеиспускательного канала, способствующая восстановлению его функции. Клинический эффект нарастает по мере регенерации мышечных волокон, ослабленных возрастом или болезнью. Обычно в это время проводится комплекс физиотерапевтических процедур и местных гормональных воздействий, который усиливает лечебный эффект.
В Клиническом госпитале на Яузе в условиях специализированного отделения клеточных технологий производится отбор мезенхимальных (стволовых) клеток из жировой ткани, обычно на животе или бедре. Далее они культивируются в специальных условиях, пока не будет получен необходимый для инъекции объем материала.
