Симультанная операция в Клиническом госпитале на Яузе, проведена челюстно-лицевым, пластическим хирургом Блохиным Кириллом Сергеевичем.
Пациент Н., 30 лет более 10 лет испытывал затруднение носового дыхания, частые насморки с обильными выделениями из носа, периодические ноющие боли в области верхней челюсти, головные боли.
Также в последнее время сильно беспокоил 5 зуб на верхней челюсти, который был удален в стоматологической поликлинике по месту жительства. После этого в области (лунке) удаленного зуба был обнаружен свищевой ход (ороантральное соустье). По этой причине у пациента и возникли признаки хронического одонтогенного верхнечелюстного синусита (гайморита).
В большинстве клинических случаев причина хронического гайморита (верхнечелюстного синусита) — одонтогенная!!! То есть имеется причинный больной зуб или свищ, сообщающий полость рта с полостью верхнечелюстной пазухи.
Диагностика
Проведено обследование — эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки, компьютерная томография околоносовых пазух.
На КТ — двусторонний одонтогенный гайморит (1), гипертрофия слизистой нижних носовых раковин, инородное тело правой верхнечелюстной пазухе (2),искривление перегородки носа.
Диагноз: Искривление перегородки носа. Хронический двусторонний одонтогенный гайморит. Ороантральное соустье.
Хирургическое лечение.
Одномоментно под одним общим наркозом проведены эндоскопическая септопластика (коррекция искривленной перегородки носа) и двусторонняя синусотомия и санация верхнечелюстных пазух (удаление грибковых тел, гноя и и полипов).
То есть, в рамках одной операции были решены сразу три проблемы пациента:
- исправлена носовая перегородка (восстановлено свободное носовое дыхание и обоняние),
- проведена санация гайморовых пазух, обеспечен свободный отток из них и устранен хронический воспалительный процесс – гайморит
- и выполнена пластика ороантрального соустья в полости рта.
Особенность операции в том что в рамках одной операции и одного наркоза хирург занимается лечением, как ЛОР-проблемы, так и стоматологической.
После операции
После хирургического лечения пациент всего сутки провёл в стационаре, затем наблюдался у лечащего врача амбулаторно. К работе вернулся через 3 дня.
Результат лечения — свободное носовое дыхание, улучшение обонятельной функции, улучшение оксигенации (снабжения кислородом) головного мозга, избавление от годами мучавшего гайморита.
Видеофрагмент операции эндоскопической септопластики и двусторонней синусотомии и санации верхнечелюстных пазух. Оперировал челюстно-лицевой, пластический хирург Блохин К.С.